Sintomi
Morfologicamente l’Alluce Valgo si presenta con una deformità caratteristica in cui il primo dito è rivolto verso l’esterno, spesso è ruotato, il primo metatarso è varo, medialmente si evidenzia un’eminenza esostosica di dimensioni variabili ricoperta da cute discheratosica talvolta accompagnata dalla presenza di borsite che spesso può ulcerarsi.
Alla base di queste deformità stanno tre fondamentali alterazioni dell’articolazione metatarso falangea del primo dito: abduzione e pronazione dell’alluce, varismo del primo metatarsale.
Il valgismo dell’alluce, fisiologico fino a 5-10 gradi, può raggiungere di 45 ° con il primo dito che può sovrapporsi o sottoporsi al secondo. Con il progredire della patologia si instaurano alterazioni a carico del secondo raggio con dita a martello o iperesteso e progressiva sublussazione laterale dell’articolazione metatarso-falangea del secondo raggio.
La clinica è molto variabile, spesso i pazienti si lamentano solo del dolore del secondo dito a martello pur avendo un notevole valgismo del primo dito o, viceversa, riferiscono violento dolore sull’esostosi senza avere deformità notevoli. Molto frequentemente giungono alla Mia osservazione pazienti che si lamentano solo della deformità estetica.